Levetiracetam, soro

Outros nomes:
KEPPRA
DOSAGEM DE LEVETIRACETAM, SORO
DOSAGEM DE LEVETIRACETAM, SANGUE

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 20 dias corridos às 18h

Processamento e adequação da amostra

- Centrifugar em no MÁXIMO até 2 horas após a coleta a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC - Aliquotar 2 mL de soro em tubo de alíquota padrão. - Encaminhar material refrigerado ao LARI-LARN Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: 28 dias Refrigerada (2-8 ºC): 28 dias Congelada (-20 ºC): 28 dias

Orientações necessárias

- É necessário fazer a coleta de sangue antes da tomada da próxima dose. - Coletar a amostra com no mínimo 12 horas depois da última dose

Interpretação e comentários

- O levetiracetam é um medicamento antiepiléptico que está indicado no tratamento de crises parciais, de crises mioclônicas (epilepsia mioclônica juvenil) e crises tônico-clônicas generalizadas (epilepsia idiopática generalizada). - Rapidamente absorvido por via oral, o fármaco tem biodisponibilidade próxima de 100%. Seu perfil farmacocinético é linear, com uma baixa variabilidade intra e interindividual. Os picos das concentrações plasmáticas (Cmáx) são atingidos em uma hora e meia (de 50 minutos a uma hora em crianças) (confirmar porque usaram 1,3 e 0,5, isso não é padrão) após a tomada. Observa-se o estado de equilíbrio dois dias após um esquema de administração de duas vezes por dia. A meia-vida plasmática em adultos foi de 7 ± 1 horas e não se alterou com a dose, com a via de administração ou com a repetição. - A extensão de absorção do levetiracetam não sofreu nenhuma alteração com a ingestão de alimentos, mas a taxa de absorção diminuiu ligeiramente. - O medicamento tem como via principal de excreção a urinária, sendo responsável por 95% da dose. - Em idosos, a meia-vida é aumentada em cerca de 40% (de 10 a 11 horas), o que está relacionado com a diminuição de sua função renal. Assim, recomenda-se um ajuste da dose nos indivíduos dessa população que tenham alteração da função renal. - O levetiracetam não altera as concentrações séricas de fenitoína, carbamazepina, ácido valproico, fenobarbital, lamotrigina, gabapentina e primidona e estes não influenciam sua farmacocinética. - O antiepiléptico em questão não é extensivamente metabolizado nos humanos. A principal via metabólica (24% da dose) é uma hidrólise enzimática do grupo acetamida. A produção do metabólito primário, o ucb L057, não está associada ao citocromo P450 hepático ou a suas isoformas. - Os sintomas de intoxicação pelo levetiracetam incluem sonolência, agitação, agressividade, nível de consciência reduzido, depressão respiratória e coma.

Valor de referência

12,0 - 46,0 mcg/L

Método

Cromatografia Líquida - Espectrometria de Massas em Tandem (LC-MS/MS)

Dias de Medicamento

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Cobertura de convênios

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