Linfocintilografia, para pesquisa de linfonodo sentinela

Outros nomes:
LINFOCINTILOGRAFIA DE MAMAS, PARA PESQUISA DE LINFONODO SENTINELA
CIRURGIA RADIOGUIADA PARA PESQUISA DE LINFONODO SENTINELA
LOCALIZAÇÃO DE LINFONODO SENTINELA
LINFONODO SENTINELA
MARCAÇÃO DE LINFONODO SENTINELA

Agendamento

Precisa Agendar

Prazo de Entrega

Em até 3 dias úteis (incluindo sábados) às 18h

Regiões estudadas

mamas e axilas ou outras regiões, conforme o tipo do tumor

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - O procedimento tem duas etapas:. - Primeira etapa, (realizada preferencialmente até 22 horas de antecedência ao horário da cirurgia),: ocorre no Fleury e dura cerca de três horas.O radioindicador é administrado na região da lesão por via subcutânea e, em seguida, são adquiridas as imagens. - Segunda etapa, (realizada no hospital, durante a cirurgia):, o linfonodo sentinela é localizado com o detector de radiação (gamaprobe). II - Critérios de realização - Este exame é realizado somente com solicitação médica, devendo ser agendado preferencialmente na véspera da cirurgia ou, então, no mesmo dia da intervenção, desde que haja autorização do médico da Medicina Nuclear. - No momento do agendamento é necessário informar data, horário e local da cirurgia. - Menores de 18 anos precisam estar acompanhados de um responsável legal para que possam se submeter ao procedimento. - Não há necessidade de acompanhante (exceto menores de 18 anos e clientes que necessitam de algum auxílio), entretanto, se o cliente vier acompanhado, recomenda-se que não seja uma acompanhante gestante. - Peso máximo para agendamento: 175kg. - O exame não é feito em gestantes nem em mulheres que estejam amamentando. - Durante o agendamento, o cliente deve informar os exames de Medicina Nuclear que realizou nos últimos 30 dias para que seja verificada a eventual necessidade de aguardar algum intervalo de tempo antes desta cintilografia. - No dia do procedimento, é preciso apresentar resultados anteriores de exames relacionados ao diagnóstico atual. III - Observação - A segunda etapa deste exame, que é realizada no hospital, tem custo à parte.

Método

- O exame utiliza o método cintilográfico com radioisótopo para a aquisição das imagens e a marcação dérmica, assim como o método radioguiado para a localização do linfonodo sentinela, durante a cirurgia.

Interpretação e comentários

- O exame consiste na administração perilesional ou periareolar de fitato marcado com tecnécio-99m, um radioindicador capaz de ser conduzido pelos vasos linfáticos e, por conta de seu tamanho, ficar retido no primeiro linfonodo de drenagem - o sentinela. Duas horas após a aplicação do material radioativo, realizam-se imagens desse linfonodo na câmara de cintilação, seguidas da marcação de sua projeção na pele. - No intraoperatório, esse gânglio é retirado com o auxílio do gamaprobe e segue para a análise de um patologista. Por ser o primeiro linfonodo de drenagem do tumor, o sentinela pode predizer a possibilidade de envolvimento dos demais. Assim, se ele não estiver comprometido, os outros poderão ser preservados, o que traz várias vantagens: diminui a incidência de linfedema do membro ipsilateral e de lesões nervosas e vasculares, reduz o tempo cirúrgico e evita a necessidade da análise histopatológica de vários linfonodos.

Dias de Medicamento

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