Mielograma, medula óssea

Outros nomes:
MIELOGRAMA
OSTEOMIELOGRAMA
MEDULOGRAMA

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 2 dias úteis (incluindo sábados) às 18h

Orientações necessárias

- O mielograma é realizado em medula óssea, pode ser colhida no Fleury ou recebido em todas as Unidades como material enviado. - Este exame inclui coleta de sangue periférico para a execução de hemograma. - Somente no caso de material enviado e não seja possível a coleta de hemograma, poderá ser apresentado um laudo de hemograma de até 2 dias antes. - Se for coletado no Fleury, o exame é realizado somente com pedido médico e a coleta deve ser agendada previamente através da sigla PUNCMED ou BIOPSIOS. - Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável no dia da coleta. - O exame não é realizado em menores de 1 ano de idade. - Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta. - Nas unidades hospitalares, encaminhar junto com o material de medula óssea, um tubo de EDTA e/ou lâmina do hemograma mais recente. Observação - Neste exame, a punção de medula óssea também é realizada e cobrada.

Processamento e adequação da amostra

- Emitir folha de trabalho - Conferir identificação e qualidade do sangue colhido em EDTA; - Verificar anotação do local da punção; - Acondicionar as lâminas SECAS em caixa plástica própria com a etiqueta de identificação na caixa; - Enviar à seção, em temperatura ambiente. - Distribuição unidades Hospitalares: -- Conferir a identificação e qualidade do material -- Conferir se todos os documentos necessários para a realização do exame foram entregues juntamente com a amostra (Questionário ou receita médica com histórico e hipótese diagnóstico do cliente) -- Priorizar o gerenciamento da amostra -- Acondicionar as laminas secas em caixa plástica própria com a etqiueta de identificação na caixa, e colocar a sinalização de amostra urgente, juntamente com o protocolo de envio de amostras urgentes -- Enviar à seção em temperatura ambiente. -- Solicitar transporte urgente para o envio da amostra à seção caso os horários de malote pré- estabelecidos não possam atender a urgência necessária para o rápido recebimento da amostra pelo setor técnico. ATENÇÃO: enviar ou scanear o questionário ou receita médica com histórico e hipótese diagnóstico do cliente. - Estabilidade da amostra: -- Temperatura ambiente: 48 horas; -- Refrigerada (2-8 ºC): não aceitável; -- Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

- Colheita de medula óssea, por aspiração, do esterno e/ou cristas ilíacas - estudo citológico, com contagem diferencial, avaliação de eritropoese, granulocitopoese, megacariocitopoese e pesquisa de elementos estranhos ao parenquima medular, em esfregaços de medula corados pelo Leishman e, quando indicados, testes citoquímicos para ferro, peroxidase e outros.

Interpretação e comentários

- O exame tem utilidade na investigação diagnóstica e no acompanhamento de doenças hematológicas, tais como leucemias, anemias, plaquetopenias, hipoplasia/aplasia medular, síndromes mielodisplásicas e tumores metastáticos. Nas doenças de depósito, é particularmente importante para esclarecer as afecções em que se verifica a presença de determinados tipos celulares característicos, como ocorre nas mucopolissacaridoses e nas doenças de Gaucher e Niemann-Pick, entre outras. Já em moléstias parasitárias, a exemplo da leishmaniose, da histoplasmose e de doença causada pelo complexo Mycobacterium avium intracelular, o mielograma pode detectar o agente infeccioso.

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 10 dias(s).

Cobertura de convênios

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