Manual de exames

Painel Displasias esqueléticas, Vários Materiais

Outros nomes: Painel NGS para Displasias esqueléticas, Painel genético de mutações germinativas para Displasias esqueléticas, Mutações para Displasias esqueléticas, Sequenciamento genético para predisposição a Displasias esqueléticas

Este exame não precisa ser agendado

Principais indicações

Sequenciamento completo (NGS - sequenciamento de nova geração) para análise dos genes relacionados a Displasias esqueléticas.

Regiões estudadas

Sequenciamento completo (NGS - sequenciamento de nova geração) de todas as regiões codificantes e regiões flanqueadoras adjacentes aos exons dos genes: ACAN, ACP5, ADAMTS10, ADAMTS17, AGPS, ALPL, ANKH, ANO5, ARSB, ARSE, B3GALT6, B3GAT3, BGN, BMP1, BMP2, BMPR1B, C21orf2, CANT1, CCDC8, CDC45, CDC6, CDT1, CHST14, CHST3, CILK1, CLCN5, COL1A1, COL1A2, COL10A1, COL11A1, COL11A2, COL2A1, COL27A1, COL9A1, COL9A2, COL9A3, COMP, CREB3L1, CRTAP, CUL7, CYP27B1, CYP2R1, DDR2, DLL3, DMP1, DVL1, DVL3, DYM, EBP, EIF2AK3, ENPP1, EVC, EVC2, FAH, FAM20C, FBN1, FGF23, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FKBP10, FLNA, FLNB, FN1, FZD2, GALNS, GDF5, GLB1, GMNN, GNPAT, GNPTAB, GNPTG, GNS, GORAB, GPC6, GPX4, GUSB, GZF1, HES7, HGSNAT, HSPG2, HYAL1, ICK, IDS, IDUA, IFITM5, IFT172, IHH, IMPAD1, INPPL1, KAT6B, KIF22, KL, LBR, LEMD3, LFNG, LIFR, LMX1B, LONP1, LTBP2, MAP3K7, MATN3, MCM5, MESP2, MGP, MMP13, MMP2, MMP9, NAGLU, NANS, NKX3-2, NPPC, NPR2, NPR3, OBSL1, ORC1, ORC4, ORC6, LEPRE1, P4HB, PAM16, PAPSS2, PCYT1A, PEX5, PEX7, PHEX, PLOD2, PLS3, PPIB, PTH1R, PTPN11, RAB33B, RIPPLY2, NME1, ROR2, RSPRY1, RUNX2, SEC24D, SERPINF1, SERPINH1, SGSH, SH3PXD2B, SLC26A2, SLC34A3, SLC39A13, SMAD4, SMARCAL1, SOX9, SP7, SPARC, TAPT1, TBCE, TBX6, TMEM38B, TONSL, TRAPPC2, TRPV4, VDR, WDR35, WISP3, WNT1, WNT5A e XYLT1. Este ensaio permite a identificação de variantes de nucleotídeo único (SNVs), pequenas inserções e deleções (INDELS), bem como variações no número de cópias (CNVs) que compreendam três ou mais exons dos genes estudados.
Sequenciamento completo (NGS - sequenciamento de nova geração) de todas as regiões codificantes e regiões flanqueadoras adjacentes aos exons dos genes: ACAN, ACP5, ADAMTS10, ADAMTS17, AGPS, ALPL, ANKH, ANO5, ARSB, ARSE, B3GALT6, B3GAT3, BGN, BMP1, BMP2, BMPR1B, C21orf2, CANT1, CCDC8, CDC45, CDC6, CDT1, CHST14, CHST3, CILK1, CLCN5, COL1A1, COL1A2, COL10A1, COL11A1, COL11A2, COL2A1, COL27A1, COL9A1, COL9A2, COL9A3, COMP, CREB3L1, CRTAP, CUL7, CYP27B1, CYP2R1, DDR2, DLL3, DMP1, DVL1, DVL3, DYM, EBP, EIF2AK3, ENPP1, EVC, EVC2, FAH, FAM20C, FBN1, FGF23, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FKBP10, FLNA, FLNB, FN1, FZD2, GALNS, GDF5, GLB1, GMNN, GNPAT, GNPTAB, GNPTG, GNS, GORAB, GPC6, GPX4, GUSB, GZF1, HES7, HGSNAT, HSPG2, HYAL1, ICK, IDS, IDUA, IFITM5, IFT172, IHH, IMPAD1, INPPL1, KAT6B, KIF22, KL, LBR, LEMD3, LFNG, LIFR, LMX1B, LONP1, LTBP2, MAP3K7, MATN3, MCM5, MESP2, MGP, MMP13, MMP2, MMP9, NAGLU, NANS, NKX3-2, NPPC, NPR2, NPR3, OBSL1, ORC1, ORC4, ORC6, LEPRE1, P4HB, PAM16, PAPSS2, PCYT1A, PEX5, PEX7, PHEX, PLOD2, PLS3, PPIB, PTH1R, PTPN11, RAB33B, RIPPLY2, NME1, ROR2, RSPRY1, RUNX2, SEC24D, SERPINF1, SERPINH1, SGSH, SH3PXD2B, SLC26A2, SLC34A3, SLC39A13, SMAD4, SMARCAL1, SOX9, SP7, SPARC, TAPT1, TBCE, TBX6, TMEM38B, TONSL, TRAPPC2, TRPV4, VDR, WDR35, WISP3, WNT1, WNT5A e XYLT1. Este ensaio permite a identificação de variantes de nucleotídeo único (SNVs), pequenas inserções e deleções (INDELS), bem como variações no número de cópias (CNVs) que compreendam três ou mais exons dos genes estudados.

Orientações necessárias

Este exame é realizado somente com solicitação médica.

Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável para a realização do exame.

O cliente deve entregar no dia da coleta o Questionário preenchido e assinado por ele (obrigatório) e pelo médico solicitante (recomendável, porém não obrigatório).

Esse Questionário pode ser retirado em qualquer unidade ou solicitado por email para [email protected] (o email será respondido em até 48h).

Caso não seja possível ter o Questionário preenchido pelo médico solicitante, o Fleury oferece de maneira OPCIONAL a consulta de aconselhamento genético, a fim de preencher o questionário e esclarecer eventuais dúvidas do exame.

Este exame não necessita de agendamento prévio ou qualquer tipo de preparo.

Para saber sobre estes exames e como realizar, acesse:
https://www.fleurygenomica.com.br/exames/

Restrições:
Amostra de sangue: não necessário jejum
Amostra de saliva: Nos 30 minutos anteriores a coleta da saliva, não beber, comer, fumar, mascar chicletes, escovar os dentes ou inserir qualquer objeto na boca.

Amostras de saliva ou swab: Para coleta com este material, se faz necessário agendamento prévio. Para maiores informações sobre as formas e locais de coleta, contatar a equipe de Genômica nos Canais:

Telefone: (11) 3003-5001
WhatsApp: (11) 3003-5001
E-mail: [email protected]

Dieta

Não se aplica.

Processamento e adequação da amostra

"Não manipular
- Se amostra colhida em EDTA, enviar o material refrigerado para setor de Métodos Moleculares acompanhado do Questionário original preenchido;

- Se a amostra colhida for saliva ou swab, enviar o material em temperatura ambiente para setor de Métodos Moleculares acompanhado do Questionário original preenchido;

- Rejeitar amostras de sangue colhidas em tubo com heparina ou qualquer tubo que não esteja de acordo com o solicitado no procedimento de coleta;

Estabilidade da amostra de sangue:
Temperatura ambiente: 72 horas;
Refrigerada (2-8 ºC): 5 dias;
Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Estabilidade da amostra de saliva ou swab:
Temperatura ambiente: 30 dias
Refrigerada (2-8ºC): não aceitável
Congelada (-20ºC): não aceitável"

Método

Sequenciamento completo (NGS - sequenciamento de nova geração) de todas as regiões codificantes e regiões flanqueadoras adjacentes aos éxons dos 162 genes: ACAN, ACP5, ADAMTS10, ADAMTS17, AGPS, ALPL, ANKH, ANO5, ARSB, ARSL, B3GALT6, B3GAT3, BGN, BMP1, BMP2, BMPR1B, BPNT2, CANT1, CCDC8, CCN6, CDC45, CDC6, CDT1, CFAP410, CHST14, CHST3, CILK1, CLCN5, COL10A1, COL11A1, COL11A2, COL1A1, COL1A2, COL27A1, COL2A1, COL9A1, COL9A2, COL9A3, COMP, CREB3L1, CRTAP, CUL7, CYP27B1, CYP2R1, DDR2, DLL3, DMP1, DVL1, DVL3, DYM, EBP, EIF2AK3, ENPP1, EVC, EVC2, FAH, FAM20C, FBN1, FGF23, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FKBP10, FLNA, FLNB, FN1, FZD2, GALNS, GDF5, GLB1, GMNN, GNPAT, GNPTAB, GNPTG, GNS, GORAB, GPC6, GPX4, GUSB, GZF1, HES7, HGSNAT, HSPG2, HYAL1, IDS, IDUA, IFITM5, IFT172, IHH, INPPL1, KAT6B, KIF22, KL, LBR, LEMD3, LFNG, LIFR, LMX1B, LONP1, LTBP2, MAP3K7, MATN3, MCM5, MESP2, MGP, MMP13, MMP2, MMP9, NAGLU, NANS, NKX3-2, NME1, NPPC, NPR2, NPR3, OBSL1, ORC1, ORC4, ORC6, P3H1, P4HB, PAM16, PAPSS2, PCYT1A, PEX5, PEX7, PHEX, PLOD2, PLS3, PPIB, PTH1R, PTPN11, RAB33B, RIPPLY2, ROR2, RSPRY1, RUNX2, SEC24D, SERPINF1, SERPINH1, SGSH, SH3PXD2B, SLC26A2, SLC34A3, SLC39A13, SMAD4, SMARCAL1, SOX9, SP7, SPARC, TAPT1, TBCE, TBX6, TMEM38B, TONSL, TRAPPC2, TRPV4, VDR, WDR35, WNT1, WNT5A e XYLT1. Este ensaio permite a identificação de variantes de nucleotídeo único (SNVs), pequenas inserções e deleções (INDELS), bem como variações no número de cópias (CNVs) que compreendam três ou mais éxons dos genes estudados e NÃO inclui análise por MLPA. É realizada análise criteriosa em busca de variantes genéticas patogênicas/provavelmente patogênicas. Variantes benignas/provavelmente benignas não serão reportadas.

Valor de referência

O resultado será acompanhado de um relatório interpretativo.

Interpretação e comentários

As displasias esqueléticas compõem um grupo de doenças genéticas caracterizadas principalmente por alterações em ossos e cartilagens. Até hoje, já foram descritas mais de 450 enfermidades. Geralmente, as manifestações clínicas podem ser observadas desde o período pré-natal até a fase adulta (casos leves) e podem ser variáveis: encurtamento de ossos longos, tórax curto, restrição de crescimento intrauterino, baixa estatura desproporcionada, deformidades ósseas, fraturas recorrentes. O prognóstico varia de acordo com a severidade da doença. Variantes patogênicas no gene FGFR3 estão associadas principalmente com Acondroplasia, Hipocondroplasia e as displasias tanatofóricas tipo I e II, algumas das displasias esqueléticas mais comuns. Acondroplasia, doença de herança autossômica dominante, é a causa mais comum de baixa estatura desproporcionada, caracterizada por encurtamento rizomélico dos membros, macrocefalia e dismorfismos faciais (fronte proeminente e hipoplasia de face média). Na infância, é comum apresentar hipotonia e atraso do desenvolvimento motor. Deficiência intelectual e expectativa de vida são geralmente normais. É importante fazer seguimento clínico para possíveis complicações clínicas, como: compressão da junção craniocervical, apnéia obstrutiva do sono, disfunção da orelha média, cifose e estenose espinal. Aproximadamente 80% dos paciente com acondroplasia resultam de variante patogênica de novo, ou seja, não herdada de genitores. A variante patogênica p.Gly380Arg é identificada em por volta de 98% dos indivíduos com acondroplasia.

Doses e intervalos

Não se aplica.

Efeitos adversos

Não se aplica.

Composição

Não se aplica.

Convênio e cobertura

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Particular e valores

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