I - Material
- O exame é feito em liquor colhido no Fleury ou enviado.

II - Para coletas no Fleury
- Esta dosagem complementa o exame de líquido cefalorraquidiano (LCR), sendo necessário, portanto, o agendamento prévio de um exame de liquor completo.

III - Para materiais enviados
- Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues refrigeradas, em frasco estéril, contendo 5,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 4,0 mL).
- Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia

- Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia
- Refrigerar a amostra a 2-8ºC.

ATENÇÃO: Utilizar a etiqueta SORO/TESTE para fazer alíquota extra de 0,5 mL de liquor, caso tenha volume suficiente, e encaminhar para o setor do LARI/LARN.

- Estabilidade da amostra:
-- temperatura ambiente: 72 horas;
-- refrigerada: 28 dias;
-- congelada: 28 dias.

Imunofluorescência Indireta:
- ANNA-1 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 1 ou Anti Hu).
- ANNA-2 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 2 ou Anti Ri).
- ANNA-3 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 3 ou Anti Yo).
- AGNA-1 (Anticorpo antinúcleo de célula glial tipo 1).
- PCA-1 (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo 1).
- PCA-2 (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo 2).
- PCA-Tr (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo Tr).
- Anticorpos anti Anfifisina.
- CRMP-5-IgG (Anticorpo IgG CRMP-5).
- Anticorpo Anti NMDA-R (Anticorpo anti receptor NMDA) - titulação se CBA positivo.
- GABA-B-R (anticorpo anti receptor GABA-B) - titulação se CBA positivo.
- AMPA-R (anticorpo anti receptor AMPA) - titulação se CBA positivo.
- LG1CS-IgG (anticorpo IgG LGI1).
- CASPR2-IgG (anticorpo IgG CASPR2).
- DPPX-IgG (anticorpo IgG DPPX) - titulação e CBA, se positivo.
- GFAP-IgG (Anticorpo anti-proteína acídica fibrilar glial) - titulação e CBA, se positivo.
- mGLuR1 (Anticorpo anti-receptor 1 metabotrópico de glutamato) - titulação e CBA, se positivo.

Ensaio de Anticorpos celulares (Cell-Binding Assay - CBA):
- Anticorpo Anti NMDA-R (Anticorpo anti receptor NMDA).
- GABA-B-R (anticorpo anti receptor GABA-B).
- AMPA-R (anticorpo anti receptor AMPA).
- DPPX-IgG (anticorpo IgG DPPX)
- GFAP-IgG (Anticorpo anti-proteína acídica fibrilar glial)
- mGLuR1 (Anticorpo anti-receptor 1 metabotrópico de glutamato)

Radioimunoensaio:
- Anticorpos anti GAD65 (Anticorpos anti descarboxilase do ácido glutâmico 65).

Western Blot (Teste complementar se imunofluorescência for positiva):
- Anticorpos anti Anfifisina.
- CRMP-5-IgG (Anticorpo IgG CRMP-5).
- ANNA-1 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 1 ou Anti Hu).
- ANNA-2 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 2 ou Anti Ri).
- ANNA-3 (Anticorpo antinúcleo neurônio tipo 3 ou Anti Yo).
- AGNA-1 (Anticorpo antinúcleo de célula glial tipo 1).
- PCA-1 (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo 1).
- PCA-2 (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo 2).
- PCA-Tr (Anticorpo anticitoplasma de célula de Purkinje tipo Tr).

Anticorpos Anti-Núcleo Neuronal:
- ANNA-1 (Anticorpo anti núcleo neurônio tipo 1 ou Anti Hu) - Negativo (Inferior a 1/2)
- ANNA-2 (Anticorpo anti núcleo neurônio tipo 2 ou Anti Ri) - Negativo (Inferior a 1/2)
- ANNA-3 (Anticorpo anti núcleo neurônio tipo 3 ou Anti Yo) - Negativo (Inferior a 1/2)
- AGNA-1 (Anticorpo anti núcleo de célula glial tipo 1) - Negativo (Inferior a 1/2)

Anticorpos Anti-Citoplasma Neuronal:
- PCA-1 (Anticorpo anti citoplasma de célula de Purkinje tipo 1) - Negativo (Inferior a 1/2)
- PCA-2 (Anticorpo anti citoplasma de célula de Purkinje tipo 2) - Negativo (Inferior a 1/2)
- PCA-Tr (Anticorpo anti citoplasma de célula de Purkinje tipo Tr) - Negativo (Inferior a 1/2)
- Anticorpos anti Anfifisina - Negativo (Inferior a 1/2)
- CRMP-5-IgG (Anticorpo IgG CRMP-5) - Negativo (Inferior a 1/2)

Anticorpos Anti Células de Ilhotas:
-Anticorpos anti GAD65 (Anticorpos anti descarboxilase do ácido glutâmico 65) < ou = 0,02nmol/L

Anticorpo anti Receptor AMPA:
- CBA: Negativo
- IFI: Negativo (Inferior a 1/2)

Anticorpo CASPR2-IgG
- CBA: Negativo

Anticorpo anti Receptor GABA-B:
- CBA: Negativo
- IFI: Negativo (Inferior a 1/2)

Anticorpo anti Receptor NMDA:
- CBA: Negativo
- IFI: Negativo (Inferior a 1/2)

- DPPX-IgG (anticorpo IgG DPPX) - Negativo

- GFAP-IgG (Anticorpo anti-proteína acídica fibrilar glial) - Negativo

- mGLuR1 (Anticorpo anti-receptor 1 metabotrópico de glutamato) - Negativo

WESTERN BLOT:
- Anticorpos anti Anfifisina - Negativo
- CRMP-5-IgG (Anticorpo IgG CRMP-5) - Negativo

Os anticorpos antineuronais, anticélulas gliais e antimusculares são marcadores das encefalopatias autoimunes ou de quadros clínicos sugestivos de sugestivos de síndrome paraneoplásica associadas a neoplasia. Estes autoanticorpos são acompanhados de um quadro clínico neurológico subagudo caracterizadas por encefalopatia e encefalite límbica, ataxia cerebelar, mielopatia, radiculopatia, plexopatia, neuropatia sensorial e motora, neuropatia craniana não relacionadas a metástases e com provável etiologia autoimune. Não é incomum que um ou mais anticorpos possam ser detectados em pacientes com encefalopatia autoimune. Os resultados negativos não excluem a encefalopatia autoimune ou neoplasia.