PML-RARA, Hibridação in situ, sangue periférico

Outros nomes:

FISH P/LEUCEMIA PROMIELOCITICA VARIANTE

FISH PARA LEUCEMIA PROMIELOCITICA

FISH PARA PESQUISA DO REARRANJO PML-RARA

Hibridação ´in situ´, para PML-RARA em sangue periférico

PESQUISA DE FISH PARA LMA-M3 NO SANGUE

PML-RARA, METODO FISH, EM SANGUE PERIFERICO

PML-RARA, Hibridação ´in situ´ em sangue periférico

Translocação 15-17, por Fish, em sangue periférico

FISH para LPA

Orientações necessárias

- Este exame é realizado em sangue periférico e pode ser coletado de segunda a domingo, inclusive feriados, durante o horário de atendimento normal do Fleury.

Processamento e adequação da amostra

- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação. - Encaminhar a amostra sob refrigeração, o mais rápido possível, à seção, com a folha de trabalho, etiquetas com código de barras, questionário preenchido e cópia da receita médica. Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: não aceitável; Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas; Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

- Hibridação "in situ" por fluorescência. Trata-se de uma reação onde se usa sonda (DNA) marcada com fluorocromo que vai se ligar ao DNA alvo complementar. - São contadas, no mínimo, 200 intérfases por pelo menos dois observadores.

Valor de referência

Controle normal < 4% de células com duas fusões de PML/RARA e um sinal extra separado de PML e RARA.

Interpretação e comentários

- A hibridação in situ por fluorescência (FISH) é particularmente útil na investigação de leucemias promielocíticas agudas (LPA ou LMA-M3) porque detecta a fusão do gene PML com o gene do receptor do ácido retinóico (RARA), a qual forma o gene quimérico PML-RARA. Esse rearranjo gênico ocorre em aproximadamente 90% dos casos e é o equivalente molecular da translocação entre os cromossomos 15 e 17. O exame é rápido, sensível e específico, podendo ser feito tanto em metáfase quanto em interfase.

Cobertura de convênios

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