Manual de exames

Proteína, urina

Outros nomes: Proteínas na urina , Proteinúria, Proteína na urina, Proteinúria de 24 horas, Proteína na urina de 24 horas

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

- Este exame é realizado em urina colhida durante 24 horas ou conforme solicitação médica.
- O cliente precisa retirar, no Fleury, os frascos adequados e as instruções correspondentes.
- O material deve ser entregue no Fleury até 24 horas após o término da coleta.
- Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação.

Processamento e adequação da amostra

- Homogeneizar
- Medir o volume total
- Aliquotar em tubo plástico estéril de 4 mL
- Anotar volume total na ficha do cliente e no sistema de gerenciamento de amostra.
- Anotar horário do início e término da coleta
- Enviar à seção, refrigerada.
- Volumes de urina inferiores a 500 mL ou superiores a 5000 mL devem ser informados à área técnica via manifestação.

Estabilidade da amostra
Temperatura ambiente: 24 horas, se mantido em local fresco;
Refrigerada (2-8 ºC): 96 horas;
Congelada (-20 ºC): 1 ano.

Método

- Espectrofotométrico

Valor de referência

- Inferior a 0,10 g/L
- Inferior a 0,30 g/24 h

Interpretação e comentários

- Este exame é útil na avaliação de doenças renais, tanto glomerulares como tubulares, tais como nefropatia diabética, síndrome nefrótica de várias etiologias, glomerulopatias, nefrites tubulointersticiais, hipertensão arterial e nefropatia da gravidez, entre outras.
- Nas paraproteinemias, valores aumentados podem ser vistos tanto em decorrência de lesão renal secundária quanto por perda urinária de cadeias leves de imunoglobulinas (proteinúria de Bence-Jones).
Convém ponderar que a mioglobinúria e a hemoglobinúria resultam em proteinúria por excesso de filtração dessas proteínas, mas sem implicar necessariamente doença renal.
- Nas proteinúrias tubulares, por sua vez, a perda protéica urinária não costuma ser maior que 2 g/24 horas e há perda de grande quantidade de proteínas de baixo peso molecular, como a beta-2-microglobulina e a proteína transportadora de retinol (RBP). Níveis de albuminúria indetectáveis pelos métodos usuais, porém já anormais, são rotulados como microalbuminúria e predizem desenvolvimento de nefropatia no diabetes mellitus (veja o exame microalbuminúria).

Convênio e cobertura

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Particular e valores

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