Punção, guiada por ecoendoscopia

Outros nomes:
PUNÇÃO DE LESÕES ORIENTADA POR ECOENDOSCOPIA
BIÓPSIA GUIADA POR ECOENDOSCOPIA
BIÓSPIA GUIADA POR ULTRASSOM ENDOSCÓPICO

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 3 dias úteis (sem contar o sábado) às 20h

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame - A punção guiada pela ecoendoscopia consiste na retirada de fragmentos de órgãos e estruturas para análise citológica e histopatológica. II - Critérios de realização - Este exame é feito com agendamento prévio em indivíduos com idade a partir de 15 anos, mediante a apresentação de pedido médico. - Menores de 18 anos devem necessariamente estar acompanhados de um responsável legal, como pai, mãe ou tutor, desde o momento de sua chegada ao Fleury até sua liberação para casa. - Maiores de 18 anos também precisam estar obrigatoriamente acompanhados de um adulto durante todo o período da punção, do preparo ao fim da recuperação. - O Fleury não realiza este procedimento em gestantes. - Mulheres em fase de aleitamento podem se submeter ao exame, porém devem ficar sem amamentar nas seis horas seguintes. Portanto, recomenda-se estocar o leite materno previamente. - Nos cinco dias que antecedem o procedimento, o cliente não deve fazer nenhum exame com o emprego de contraste por via oral (contraste baritado). - Medicamentos anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), e antiagregantes plaquetários, como clopidogrel (Plavix®), Prasugrel (Effient®), ticlopidina (Ticlid®) e ticagrelor (Brilinta®), devem ser suspensos sete dias antes, com o consentimento e a supervisão do médico solicitante. O uso de ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser interrompido. - A punção guiada por ecoendoscopia é realizada sob sedação. Entretanto, para idosos com idade a partir de 75 anos, indivíduos muito debilitados, pessoas com deficiência mental e clientes com história de resistência à sedação em exames prévios, é necessária a presença de um anestesista, razão pela qual deve constar, do pedido médico, a solicitação de anestesia. - O cliente deve apresentar resultados de hemograma com plaquetas e tempo de protrombina dos últimos três meses - os quais não necessariamente precisam ter sido feitos no Fleury -, assim como exames anteriores relacionados, a exemplo de endoscopia, ultrassom abdominal e tomografia. - Clientes com índice de massa corporal (IMC) entre 37 e 40 devem agendar o exame com anestesia, na Unidade Higienópolis. - O procedimento não é feito em clientes com IMC acima de 40. - Para obter o valor do IMC, basta dividir o peso (kg) pelo quadrado da altura (m). III - Preparo - Como o exame é sempre feito em conjunto com a ecoendoscopia alta ou baixa, o cliente deve seguir o preparo desta última. - Usuários de marca-passo devem reprogramar o dispositivo com seu cardiologista antes do exame. - Para usuários portadores de CDI (cardiodesfibrilador implantável) o procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar. IV - Cuidados após o exame - O cliente precisa deixar o Fleury acompanhado. - Devido ao uso de sedativo, o indivíduo não pode dirigir automóvel nem outros veículos durante todo o dia após o exame. - Os clientes que necessitarem da assistência de um anestesista permanecerão em repouso por 30 a 40 minutos após o procedimento. - Durante cerca de oito horas, não é possível realizar tarefas que necessitem de muita atenção, como operar máquinas e manipular objetos cortantes. - A medicação usada na sedação pode ocasionar um período curto de amnésia. V - Observação - Em caso de utilização de plano de saúde, a solicitação médica deve especificar também a necessidade de exame anatomopatológico e citológico.

Interpretação e comentários

- O procedimento consiste na realização de punções com agulha fina, por meio do exame de ecoendoscopia, com o objetivo de obter amostra de tecido para análise citológica e histopatológica. Pode ser feito tanto por ecoendoscopia alta quanto por ecoendoscopia baixa, tendo índice de complicação muito baixo. - A agulha empregada na punção é específica para a ecoendoscopia e é introduzida pelo canal de biópsia do endoscópio.

Principais indicações

- Coleta de material para análise citológica e/ou histológica.

Regiões estudadas

- Trato digestivo alto e baixo e estruturas ou órgãos adjacentes.

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 7 dias(s).

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