Manual de exames

Ressonância magnética, Protocolo Maniere

Outros nomes: DOENÇA DE MENIERE, SINDROME DE MENIERE, Ressonância para Estudo de Hidropsia Endolinfática

Este exame precisa ser agendado

Principais indicações

Sigla complementar ao exame de Ressonância Mastoides, com indicação pra investigação de síndrome de Meniere.

Regiões estudadas

- Mastóides, estruturas das orelhas interna, média e externa; Ângulo pontocerebelar.

Método

- Análise detalhada da região das mastóides através de cortes finos (2,0 mm) com aquisições multiplanares de RM utilizando ponderações T1 e T2. Em geral é utilizada a injeção de agente paramagnético de contraste (gadolínio).

Interpretação e comentários

- Esta ressonância está indicada no estudo das afecções otológicas e dos distúrbios vestibulares e do nervo facial. O exame permite a análise detalhada da região e contribui com o diagnóstico diferencial dos mais diversos processos patológicos da região mastóidea.

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

Este exame é realizado somente com solicitação médica

- Trata-se de uma sigla complementar ao exame de ressonância magnética de mastóides. Deve ser realizado apenas em equipamento 3Teslas da Unidade Ponte Estaiada.

- Se solicitado Ressonância de Ângulos Ponto Cerebelares ou mastoides para Doença de Meniere, será lançado automaticamente a sigla RMMENIERE e será agendada 5 horas após RMMASTOI, no mesmo dia, pois neste exame é realizada uma Leitura tardia. A Sigla Meniere é realizada APENAS NA UNIDADE PONTE ESTAIADA (3 TESLA), consultar a IG RMMENIRE.
ATENÇÃO: AMBAS AS FASES DEVEM SER REALIZADAS NA PONTE ESTAIADA. NÃO PODE AGENDAR EM UNIDADES DIFERENTES

Não realizamos este exame sob anestesia.


II - Critérios de realização

- A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética. Fator importante para clientes com peso superior a 120kg.

Recomendações importantes:
- Comparecer à Unidade sem joias, brincos e pulseiras. A retirada de piercings, se houver, será necessária.
- Estar sem maquiagens
- Estar com cabelos secos, sem uso de gel ou cremes
- Não usar óleos corporais, filtro solar, cremes analgésicos

- Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente.

- Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).

- Clientes menores de 18 anos:
Devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.

- Clientes acima de 70 anos:
Necessário apresentar resultado de Creatinina realizado nos últimos 60 dias.
O resultado atual de Creatinina também é necessário para clientes que apresentam os seguintes quadros:
- Doença renal aguda ou crônica
- Realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias
- Diabéticos
- Hipertensão ou gota

- Clientes alérgicos a contraste
Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações

- Mulheres em período de amamentação
Não recomendamos a interrupção. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações.

- Tatuagem/ Maquiagem definitiva e micropigmentações
Não é recomendado que indivíduos com tatuagens recentes, maquiagem definitiva ou micropigmentações, feitas nos ultimos 30 dias, sejam submetidos à ressonância magnética. Exceções serão avaliadas pelos médicos na unidade no dia do exame.

Cílios postiços removíveis podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs). Estes deverão ser removidos um dia antes para fazer qualquer Ressonância Magnética. Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.

- O cliente deve apresentar exames anteriores, se houver.


III - Contraindicações

a) Os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:
- Marca-passo cardíaco
- Clipes de aneurisma
- Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata)
- Implantes otológicos cocleares
- Fixadores ortopédicos externos
- Sensor de glicemia subcutânea

b) Materiais permitidos para a realização do exame (exceto nas unidades Braz Leme, Campinas e Ponte Estaiada):
- Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar
- Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas)
- Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos)
- Derivação ventriculoperitoneal
- Dispositivo intrauterino (DIU)
- """"Stents"""" intravasculares (como """"stent"""" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

c) Tatuagens e Maquiagem definitiva / micropigmentação: esperar pelo menos 30 dias para realizar a RM.

d) A RM deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas). Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo.

Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.
Serão aceitos:
- relatório médico;
- carta de autorização médica;
- cartão de identificação do dispositivo implantado
A ausência pode acarretar impedimento para realização do exame.

Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento


IV - Preparo

- Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.

Convênio e cobertura

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