Outros nomes:
FT4 diálise
T4 livre, após diálise, soro
T4 livre por espectrometria de massas
T4 livre MS
T4 pós diálise
T4 pós diálise e espectrometria de massas
T4 por espectrometria de massas
Dosagem de T4 pós diálise
Dosagem de T4 pós diálise e espectrometria de massas
Dosagem de T4 por espectrometria de massas
- Caso faça uso de hormônio tiroidiano (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®), a coleta deve ser realizada antes da próxima dose ou, no mínimo, quatro horas após a ingestão do medicamento. - Informar ao Fleury os medicamentos em uso nos últimos 30 dias. - Caso faça uso de hormônio tiroidiano (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®), a coleta deve ser realizada antes da próxima dose ou, no mínimo, quatro horas após a ingestão do medicamento. - Informar ao Fleury os medicamentos em uso nos últimos 30 dias.
Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação. - Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC em até 2 horas após a coleta; - Aliquotar todo o volume de soro em tubo de alíquota padrão; - Volume mínimo: 0,5 mL - Encaminhar amostra refrigerada Estabilidade da amostra: Temperatura ambiente: não aceitável; Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias; Congelada (-20 ºC): 6 semanas.
Diálise de equilíbrio/Cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em tandem (ED-LC-MS/MS)
Adultos (acima de 18 anos): 0,9 a 2,2 ng/dL
O efeito metabólico dos hormônios tiroidianos é realizado pela sua fração livre não ligada às proteínas, como a globulina transportadora de tiroxina (TBG) e albumina. Em algumas situações, como durante a gestação, o aumento da TBG estimulada pelo estrógeno pode interferir na dosagem do T4 livre realizada pelos imunoensaios (interferência analítica), dificultando a sua interpretação. Em outra situação como no aumento da afinidade do T4 pela albumina (hipertiroxinemia disalbuminêmica familiar), a dosagem de T4 livre por imunoensaios, também pode sofrer interferência e não refletir o verdadeiro “status” da função tiroidiana. Nestes casos, o método referência para dosagem de T4 livre é a espectrometria de massas pós-diálise, por não apresentar interferência das proteínas transportadoras e apresentar excelente discriminação diagnóstica, tanto em hiper quanto em hipotireoidismo. Esta dosagem pode também ser útil nos pacientes em investigação ou seguimento de hipotireoidismo central e naqueles que utilizem medicações que possam interferir nas dosagens do T4 livre.
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