- O cliente deve informar ao Fleury os medicamentos tomados nos últimos sete dias, sobretudo o uso anticoagulantes como heparina ou anticoagulantes orais diretos como rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®), dabigatrana (Pradaxa®) nos últimos 2 dias.
1) Anotar, no sistema, o horário da coleta 2) Verificar: Se há presença de coagulo, invertendo gentilmente o tubo. SE HOUVER, recusar o material. Se o volume de sangue + o anticoagulante atingiu 90% ou mais do nível do tubo (observar tabela com referência de preenchimento) Se o volume estiver incorreto, solicitar coleta de novo material. PREPARO DO MATERIAL (plasma pobre em plaquetas) 1) Logo após a coleta, centrifugar a amostra entre 18 ºC, a 2.200 g, durante 15 minutos 2) Retirar o material da centrífuga e observar se o paciente tem hematócrito alto (utilizar tabela) Se a papa de hemácias for igual ou superior ao limite indicado, isto significa que o paciente tem hematócrito igual ou superior a 55%. Nesta situação, colher nova amostra com o volume de anticoagulante corrigido (ITR HEM 084). 3) Encaminhar o material para a realização do teste. Atenção: solicitar novo material para amostra hemolisada.
- Coagulométrico
Tempo de trombina: 15,8 a 24,9 segundos
É um teste de triagem para a presença de quantidade suficiente de Fibrinogênio funcional - Resultados anormais, geralmente acima de 30 segundos, podem ocorrer nas seguintes situações: - hipofibrinogemia e disfibrinogemia - presença de heparina não fracionada, circulante - presença de produtos de degradação da fibrina (PDF) - doenças hepáticas - presença de paraproteínas circulantes - Tem particular uso no diagnóstico e monitorização da CIVD, da fibrinólise e no controle da heparinoterapia EV INTERFERENTES: - garroteamento prolongado, coleta traumática e proporção inadequada de sangue/anticoagulante - hemólise e lipemia LIMITAÇÕES DO TESTE: - quantidades aumentadas de PDF - presença de substâncias inibitórias tais como: heparina
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