I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento tocilizumabe deve ser administrado por via subcutânea (SC, no tecido abaixo da pele).
II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com solicitação médica.
- Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.
- Não é necessário jejum.A administração de tocilizumabe é realizada somente após entrevista médica -. No dia anterior ao agendamento um médico do Fleury entrará em contato via telefone com o paciente para fazer uma entrevista prévia com o intuito de avaliar as condições clínicas do paciente. Esta etapa é fundamental para a confirmação da aplicação do dia seguinte

I - Informações sobre o tocilizumabe
- O tocilizumabe é um anticorpo monoclonal recombinante humanizado que inibe de forma competitiva a ligação da interleucina-6 (IL-6) a seu receptor. A ausência da formação do complexo da IL-6 com seu receptor evita a sinalização intracelular da IL-6 em células alvo, como linfócitos T e B. O tocilizumabe reduz a atividade biológica dessa citocina pró inflamatória.

II - Indicações do tocilizumabe
A indicação, em bula, para uso do tocilizumabe é a artrite reumatoide, de moderada a grave em adultos, sem resposta ao uso de drogas modificadoras de atividade de doença (DMARD) e a agentes anti-TNF?, em doses e tempo de uso adequados.
O tocilizumabe pode ser utilizado com ou sem o uso concomitante de metotrexato ou de outros DMARD.

OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.

(a princípio, será seguida a prescrição médica; caso haja alguma discrepância evidente em relação às doses abaixo preconizadas, o médico do atendimento deve ser alertado):
- A posologia do tocilizumabe SC na artrite reumatoide é de 162mg uma vez por semana, associado ou não ao metotrexato ou a outros DMARD.

- Reações no local de aplicação do tocilizumabe SC que incluem vermelhidão, prurido, dor e hematoma podem ser observadas e são leves a moderadas em gravidade. A maioria é resolvida, sem nenhum tratamento ou suspensão da medicação.
- Em 1 a 10% dos pacientes tratados com tocilizumabe SC, pode-se observar erupções cutâneas coceira, urticária reações no local da aplicação, tosse, falta de ar e conjuntivite.