"I - Informações sobre o exame

- Trata-se de exame de tomografia computadorizada do joelho (unilateral).


II - Critérios de realização

- Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário.

Atenção:

- Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, o CAC deve acionar a Assessoria Médica de Seg. à Sexta 07h às 19h e Sáb. 08h às 13h: Realizar transferência assistida para o médico do CAC (ramal: 211320347).

Fora do horário mencionado acima, encaminhar manifestação com assunto: Tomografia com Anestesia para Crianças, que é destinada para ASSESSORIA MEDICA - PEDIATRIA FLEURY.

- Solicitação SEM anestesia:

i. Crianças menores de 1 ano, o exame deve ser agendado obrigatoriamente na Unidade Paraíso conforme disponibilidade da grade.
ii. Crianças entre 1 e 5 anos, o exame deve ser agendado preferencialmente na Unidade Paraíso, no entanto, caso o responsável não aceite, podemos agendar nas outras unidades, conforme grade.
iii. Para maiores de 5 anos, o agendamento é feito conforme disponibilidade da agenda, sem preferência de unidade.

- Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).

- Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.

- Este exame não é realizado em gestantes, salvo em situações nas quais ele seja absolutamente necessário. Neste caso, é necessário entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis.

- Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.

- Clientes alérgicos a contraste:
Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.

- Para a realização do procedimento, deve-se comparecer à unidade sem joias, brincos ou pingentes, sendo recomendada a retirada de piercings.

- A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm, favor direcionar para unidade Ponte Estaiada.

- O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver.


III - Preparo

- Para este exame não é necessário jejum.
- Se solicitado com anestesia, realizar 8h de jejum."

- Estudo tomográfico do joelho no plano transversal
- Administração de meio de contraste por via intravenosa se afecção inflamatória/infecciosa ou processo expansivo
- Reformatação nos diversos planos se necessário

- O exame tem utilidade na avaliação de processos expansivos nos planos muscular, subcutâneo ou ósseo e do envolvimento de feixes neurovasculares e do espaço articular, além de servir para a pesquisa de fraturas, corpos estranhos e afecções inflamatórias/infecciosas e degenerativas, assim como para a análise da morfologia e do alinhamento ósseo do joelho.
- Na instabilidade fêmoro-patelar, a avaliação tomográfica pode ser feita em diferentes graus de flexão, ou seja, em 15, 30 e 45 graus. O método também mensura os ângulos de inclinação patelar e da congruência fêmoro-patelar, assim como a distância do sulco troclear, além de avaliar a tuberosidade anterior da tíbia.
- Convém ponderar que a tomografia tem limitações na avaliação de meniscos, ligamentos cruzados e cartilagem articular. Em tais casos, o estudo por ressonância magnética é mais indicado.

- Avaliação de fraturas agudas.
- Controle de consolidação de fraturas / pseudoartrose.
- Avaliação de osteoma osteóide ou exostoses.

- Articulação femorotibial, femoropatelar, tibiofibular distal, músculos e tendões, meniscos, ligamentos cruzados e colaterais, bolsas sinoviais e feixes neurovasculares.