Outros nomes: TC BULBO-MEDULAR OU DA ARTICULACAO C1-C2, TC DA ARTICULACAO ATLANTO-AXIAL OU ATLAS AXIS, TC TRANSICAO CRANIO-VERTEBRAL OU CRANIO-CERVICAL, TC TRANSICAO OCCIPITO-VERTEB OU OCCIPITO-CERVICAL, Tomografia multislice de transição crânio vertebral ou crânio cervical
"I - Informações sobre o exame
- Trata-se de exame de tomografia computadorizada da transição craniocervical.
II - Critérios de realização
- Este exame é realizado somente com solicitação médica e pode ser feito com anestesia, se necessário.
Atenção:
- Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, o CAC deve acionar a Assessoria Médica de Seg. à Sexta 07h às 19h e Sáb. 08h às 13h: Realizar transferência assistida para o médico do CAC (ramal: 211320347).
Fora do horário mencionado acima, encaminhar manifestação com assunto: Tomografia com Anestesia para Crianças, que é destinada para ASSESSORIA MEDICA - PEDIATRIA FLEURY.
- Solicitação SEM anestesia:
i. Crianças menores de 1 ano, o exame deve ser agendado obrigatoriamente na Unidade Paraíso conforme disponibilidade da grade.
ii. Crianças entre 1 e 5 anos, o exame deve ser agendado preferencialmente na Unidade Paraíso, no entanto, caso o responsável não aceite, podemos agendar nas outras unidades, conforme grade.
iii. Para maiores de 5 anos, o agendamento é feito conforme disponibilidade da agenda, sem preferência de unidade.
- Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).
- Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
- Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.
- Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) em pacientes acima de 70 anos, ou com as seguintes condições clínicas: quadro de doença renal aguda ou crônica, realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias.
- Clientes alérgicos a contraste:
Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.
- Para a realização do procedimento, deve-se comparecer à unidade sem joias, brincos ou pingentes, sendo recomendada a retirada de piercings.
- Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco.
- A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Para clientes com peso superior a 180 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm, favor direcionar para unidade Ponte Estaiada.
- O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver.
III - Preparo
- Para este exame não é necessário jejum.
- Se solicitado com anestesia, realizar 8h de jejum.
a) NA VÉSPERA DO EXAME: durante todo o dia manter dieta leve. Seguem exemplos de alimentos permitidos: suco de frutas coado, água, chá, café, água de coco, isotônicos, leite (integral ou desnatado), queijo (branco, mussarela, requeijão, cotage), Iogurtes (sem pedaços de frutas), pão francês, bolacha água e sal, sopa magra coada (sem sólidos) de caldo de carne ou de frango, macarrão com molho vermelho ou alho e óleo, purê de batata, arroz branco, gelatina sem pedaços de frutas, picolé de frutas, suspiros.
Alimentos que devem ser evitados: verduras cruas, bagaço de frutas, salada de folhas, frituras, feijões, grão-de-bico, milho, lentilha, ervilha, sementes e similares, leguminosas, cereais, alimentos integrais
b) NO DIA DO EXAME: a dieta leve deve ser mantida até a realização do exame.
IV - Suspensão de medicamentos
- O cliente deve suspender, nas 48 horas que antecedem o exame e com o consentimento do médico assistente, o uso de medicamentos que contenham a metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) e a fenformina (Debei®), que é contraindicado nos exames com contraste iodado endovenoso. A suspensão dessas medicações ainda precisa ser mantida por 48 horas após o exame."
- Análise da transição craniovertebral por meio de cortes axiais seqüenciais. São realizadas reformatações multiplanares.
- Este exame faz a análise das inter-relações entre a base do crânio, a porção superior da coluna cervical e o tronco cerebral para o diagnóstico de doenças infecciosas, inflamatórias, traumáticas, tumorais e vasculares e também para a identificação de malformações.