Vancomicina, soro

Outros nomes:
VANCOMICINA, PESQUISA E DOSAGEM NO SANGUE
VANCLOMIN®
VANCOCID®
VANCOCINA®

Jejum

Para todas as idades jejum mínimo necessário de 3 horas

Agendamento

Este exame nao necessita ser agendado.

Prazo de Entrega

Em até 8 horas

Orientações necessárias

- Este exame é essencial no ajuste da dose de vancomicina. - Atualmente, recomenda-se apenas a avaliação da concentração sérica imediatamente antes de o medicamento ser administrado, ou seja, no vale. - Dessa forma, a coleta deve ser realizada dentro dos 30 minutos anteriores à próxima dose.

Processamento e adequação da amostra

- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação. - Aguardar 30 minutos; - Centrifugar a 2.200 g, por 10 minutos, a 18ºC; - Aliquotar. - Volume de soro: -- ideal: 1,0 mL; -- mínimo: 0,3 mL . - Enviar o material refrigerado à seção, com a identificação correspondente dos tubos (vale ou pico). - Se necessário, congelar as amostras em gelo seco. - Estabilidade da amostra (aliquotada): -- temperatura ambiente: 8 horas; -- refrigerada (2-8ºC): 48 horas; -- congelada: (-20ºC): 2 semanas.

Valor de referência

- Nível terapêutico ótimo: de 15,0 a 20,0 microgramas/mL no vale.

Método

- Imunoensaio.

Interpretação e comentários

- A dosagem de vancomicina é necessária para reduzir o risco de nefrotoxicidade e aumentar a taxa de sucesso no tratamento de infecções por gram-positivos. - As principais indicações terapêuticas da vancomicina incluem: -- infecção por Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA) ou Staphylococcus spp. coagulase negativo cuja concentração inibitória mínima para vancomicina seja inferior a 2 microgramas/mL; -- infecção por S. aureus sensível à oxacilina quando existir alergia a esse fármaco. - De preferência, a coleta deve ser realizada imediatamente antes da administração do antibiótico, quando o nível sérico está em seu valor mínimo, ou seja, no vale. O nível sérico desejável após a administração de, pelo menos, três doses da medicação é de 15,0 a 20,0 microgramas/mL, o que se alcança em geral com a administração de 15 a 20 mg/kg de vancomicina a cada 8 ou 12 horas. A infusão contínua do medicamento não se mostra superior à fracionada. - A determinação do nível sérico máximo, ou seja, no pico, com coleta em torno de 30 a 60 minutos após o término da infusão, não contribui para o ajuste da dose nem para a redução do risco de nefrotoxicidade. Para essa avaliação, recomenda-se o acompanhamento da creatinina sérica: um aumento sustentado de 0,5 mg/dL ou superior a 50% de seu nível basal é indicativo de nefrotoxicidade. - O intervalo de referência anteriormente utilizado para a concentração sérica máxima era de 20,0 a 40,0 microgramas/mL. - Em caso de uso associado de medicamentos ototóxicos, tais como os aminoglicosídeos, convém monitorar mais frequentemente os níveis séricos mínimos de vancomicina. - Informações complementares podem ser encontradas em Rybak, M. J. et al. Clin Infect Dis. 2009;49(3):325-7.

Dias de Medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 7 dias(s).

Cobertura de convênios

Para informações sobre cobertura de convênio, consulte nossa página de Convênios ou ligue para nossa Central de Atendimento pelo telefone: (11) 3179-0822

Preços e Pagamento Particular

Sabia que o Fleury oferece parcelamento em até 6x sem juros e condições especiais para pagamento particular para os médicos cadastrados?

Não possui cadastro? Cadastre-se já!

Entre em contato com a nossa Central de Atendimento e agende seu exame: (11) 3179-0822