Outros nomes: Zoster, Herpes vírus humano 3, HZV Herpes Zoster Vírus
"- É necessário apresentar documento de identidade (RG)
-- Liquor:
I - Para coletas no Fleury
- O teste complementa o exame de líquido cefalorraquidiano (LCR).
II - Para materiais enviados
- Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues refrigeradas, em tubo cônico de plástico estéril, com um mínimo de 1,0 mL de liquor.
-- Amostras oftalmológicas: o exame pode ser realizado em humor aquoso, humor vítreo e raspado de córnea.
I - Para materiais enviados
- A amostra deve ser colhida pelo médico oftalmologista assistente e entregue ao Fleury.
- Amostras de humor aquoso devem ser entregues em seringa de 1 mL sem agulha, vedada com tampa, com volume mínimo de 0,3 mL, refrigeradas, no máximo até 24 horas após a coleta, OU congeladas, até 7 dias após a coleta.
- Amostras de humor vítreo devem ser entregues em tubo estéril seco, material puro sem diluentes, com volume mínimo de 0,3 mL, refrigeradas, no máximo até 24 horas após a coleta, OU congeladas, até 7 dias após a coleta.
- Raspados de córnea devem ser colhidos com swab de rayon, acondicionados em tubo estéril seco e entregues refrigerados, no máximo até 24 horas após a coleta, OU congelados, até 7 dias após a coleta.
- Para as amostras oftalmológicas, pode ser solicitado material de coleta e/ou retirada de amostras no local da coleta mediante contato telefônico ou por Whatsapp com o Fleury Consultórios: (11) 5014-4528.
-- Lavado broncoalveolar:
- O Fleury não realiza broncoscopia em suas unidades de atendimento.
I - Para materiais enviados
- Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues refrigeradas, em tubo cônico de plástico estéril, com um mínimo de 1,0 mL de lavado broncoalveolar, até 72 horas após a coleta.
"
" 1. Raspado de lesão cutânea ou ocular:
- Enviar swab em tubo seco, sem meio de transporte.
2. Liquor
- Enviar 1 mL de liquor em tubo estéril.
- Refrigerar a amostra a 2-8ºC.
3. Lavado broncoalveolar
- Não Centrifugar
- Enviar mínimo de 1 mL de lavado, em frasco estéril, refrigerado.
4. Sangue:
- Não Centrifugar
- Enviar o material no próprio tubo de coleta, refrigerado.
- Estabilidade da amostra:
Raspados de lesão cutânea ou mucosa, lavado broncoalveolar:
Temperatura ambiente: 48 horas;
Refrigerada (2-8ºC): 7 dias;
Congelada (-20ºC): 30 dias
Liquor
Temperatura ambiente: Não aceitável
Refrigerada (2-8ºC): 7 dias
Congelada (-20ºC): 30 dias
Amostras oftalmológicas
Temperatura ambiente: Não aceitável
Refrigerada (2-8ºC): 24 horas
Congelada (-20ºC): 7 dias
Sangue:
Temperatura ambiente: 48 horas;
Refrigerada (2-8ºC): 7 dias;
Congelada (-20ºC): não aceitável."
PCR em Tempo Real
"A fase aguda da infecção pelo vírus Varicela-Zoster (VVZ) ocorre usualmente em crianças, e, na maioria dos indivíduos, tem evolução benigna e autolimitada. Após a infecção primária, o vírus permanece latente nos gânglios das raízes nervosas dorsais, podendo haver reativação.
A apresentação clínica clássica da reativação é de erupção vesicular unilateral com topografia de um único dermátomo. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, embora seja mais frequente em idosos ou imunossuprimidos e é conhecida como herpes zoster. Outras manifestações secundárias podem ser paralisia motora, síndrome de Guillain-Barré, mielite transversa e miosite.
Em pacientes imunossuprimidos, na fase aguda ou nas reativações, as complicações mais frequentes são a disseminação cutânea e/ou visceral, como encefalite e a pneumonite, as quais usualmente surgem cerca de três a cinco dias após o aparecimento das primeiras lesões cutâneas, mas podem ocorrer mesmo na ausência destas.
Cerca de um terço das crianças imunossuprimidas, e particularmente aquelas com doenças linfoproliferativas, que adquirem a infecção por VVZ, evoluem com hepatite, pneumonite ou meningoencefalite. Nos adultos, a população de maior risco é a submetida a tratamento com globulina antitimócito ou a transplante alogênico de células tronco hematopoiéticas ou, ainda, aquela com doença do enxerto contra hospedeiro.
O diagnóstico da varicela e do herpes zoster é eminentemente clínico, estando os testes diagnósticos indicados para elucidação dos quadros cutâneos incaracterísticos e das complicações viscerais.
A PCR é particularmente útil para o diagnóstico das encefalites e pneumonites, além das ceratites e úlceras de córnea relacionadas ao VVZ. Apesar da sensibilidade elevada, um resultado negativo não exclui o diagnóstico.
"
Não detectado (negativo)