Dermatite: o que é, tipos, sintomas e tratamento!

Dermatite é um termo geral para condições que causam inflamação da pele, como a dermatite atópica, de contato e seborreica (caspa). 

Essas condições podem ser causadas por fatores genéticos, sistema imunológico hiperativo, infecções, alergias, substâncias irritantes e outros. Os sintomas comuns incluem pele seca, vermelhidão e coceira.

Exemplos de dermatite

1. Dermatite atópica

A dermatite atópica é uma condição crônica (de longa duração), que afeta principalmente as crianças e que pode ocorrer iniciar na vida adulta.

É uma doença genética e os sintomas podem variar significativamente de pessoa para pessoa. Pele seca e coceira estão presentes, e é comum a localização em região de dobras, como atrás dos joelhos ou na parte interna do cotovelo, embora possa ocorrer em qualquer parte da pele.

A dermatite atópica está frequentemente associada a outras manifestações alérgicas como asma e rinite, formando a chamada marcha atópica.

2. Dermatite de contato

A dermatite de contato é dividida em dermatite de contato irritativa e dermatite de contato alérgica.

• Dermatite de contato irritativa: é a mais comum, responsável por 80% dos casos de dermatite. Ocorre pela ação direta na pele da substância desencadeante, como sabões e detergentes, e não há a necessidade de contato prévio. A probabilidade de desenvolvê-la vai depender da duração, intensidade e concentração da substância que entra em contato com a pele, assim como o tipo de pele. Fatores ambientais, como temperatura alta ou baixa e umidade também determinam a gravidade.
• Dermatite de contato alérgica: menos comum e tem os metais (bijuterias) e fragrâncias como causas comuns. Diferentemente da dermatite de contato irritativa, a alérgica necessita de contato prévio para que possa se manifestar.

3. Dermatite seborreica

A dermatite seborreica é uma inflamação crônica da pele que acomete áreas ricas em glândulas sebáceas, como couro cabeludo, face (sobrancelhas, laterais do nariz), orelhas e parte central do tórax. 

A causa exata não é totalmente conhecida, mas envolve a interação entre predisposição genética, excesso de oleosidade e a proliferação do fungo Malassezia (habitante natural da pele). 

Fatores como estresse, clima frio, uso de certos cosméticos ou medicamentos e doenças neurológicas (como Parkinson) podem agravar o quadro. As lesões geralmente são placas avermelhadas, descamativas e oleosas, podendo causar coceira leve a moderada. No couro cabeludo, é conhecida como caspa, podendo variar de leve descamação até formas mais intensas com crostas.

4. Dermatite perioral

Condição caracterizada por ressecamento e pápulas avermelhadas ao redor da boca, nariz e olhos, frequentemente desencadeada por corticoides, pastas de dente com flúor ou cosméticos.

5. Dermatite herpetiforme

É uma condição crônica associada à doença celíaca e à sensibilidade ao glúten, caracterizada por lesões vesiculosas (bolhas) muito pruriginosas.

Sintomas de dermatite

Os sintomas de dermatite podem variar. No geral, os mais comuns incluem:

• vermelhidão;
• coceira;
• pele seca;
• bolhas ou lesões de pele;
• entre outros.

Esses sintomas podem ser localizados ou se estenderem por grandes áreas dependendo da gravidade e do tipo de dermatite.

O que pode causar dermatite

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento de dermatite, incluindo:

• fatores genéticos: pessoas com histórico familiar de asma, alergias ou eczema têm maior probabilidade;
• irritantes: sabonetes, detergentes e produtos químicos podem irritar a pele;
• alérgenos: metais, fragrâncias podem desencadear reações;
• clima: temperaturas extremas e umidade alterada podem agravar a condição;
• estresse: pode piorar ou desencadear sintomas em algumas pessoas.

Como é feito o diagnóstico?

A história clínica e o exame físico são fundamentais, realizados pelo médico especialista, o dermatologista.

Exames complementares podem ser solicitados, como patch teste (para diferenciar a dermatite irritativa da alérgica), através do qual pequenas quantidades de substâncias são aplicadas nas costas do paciente em adesivos especiais (patches), que permanecem na pele por 48 horas. As reações são avaliadas em leituras nas 48 e 96 horas para determinar a causa da dermatite.

Em muitos casos também pode ser necessária a realização da biópsia de pele para a análise histológica e definição diagnóstica.

Como é feito o tratamento?

O tratamento indicado pelo médico dependerá do tipo de dermatite e poderá envolver tratamento medicamentoso e outros cuidados como hidratação cutânea e evitar os agentes desencadeantes.

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Fontes:

sbai.org.br

sbd.org.br