Entre os destaques do mês estão o painel genético para galactosemias e biomarcadores para Alzheimer.
O Fleury trabalha continuamente no desenvolvimento de exames para atender a diferentes demandas clínicas. Durante o mês de setembro, introduziu quatro novos testes e fez a internalização de outros quatro exames. Confira as novidades.
NOVOS EXAMES
Dosagem de alumínio em amostra de urina isolada
Sob condições fisiológicas normais, o alumínio ingerido de forma usual (5-10 mg por dia) é completamente eliminado pelos rins. Nos portadores de insuficiência renal, porém, a capacidade de expelir esse elemento diminui. A dosagem do alumínio na urina pode ser realizada para o acompanhamento das pessoas que, apesar da insuficiência renal crônica e do programa de diálise, ainda mantêm algum grau de função dos rins. Contudo, o exame não substitui a dosagem sérica de alumínio. Ademais, não se recomenda que a urina seja utilizada para o teste de screening.
Painel genético para galactosemias
Condições crônicas de herança autossômica recessiva, as galactosemias são classificadas de acordo com o gene acometido em galactosemia I (gene GALT), II (gene GALK1), III (gene GALE) e IV (GALM). Afetam enzimas envolvidas no metabolismo da galactose, levando a quadros de dificuldade de alimentação, déficit ponderoestatural, dano hepatocelular, sangramentos e sepse por E. coli. O diagnóstico pode ser obtido por teste de triagem neonatal, redução da atividade enzimática em eritrócitos e exames moleculares que indiquem a presença de variantes patogênicas nos dois alelos dos genes supracitados.
Pesquisa de anticorpos totais contra a hepatite D em soro
O vírus da hepatite D (VHD) é um RNA subvírus pequeno, esférico e incompleto, que precisa do antígeno de superfície HBsAg para se replicar e causar a hepatite D, ou delta. A doença decorrente da associação delta-VHB costuma ser importante. A hepatite D crônica é considerada a forma mais grave de hepatite viral crônica, com progressão mais rápida para cirrose e um risco aumentado para descompensação, carcinoma hepatocelular e morte.
Pesquisa do anticorpo gliadina deaminada da classe IgG em soro
O anticorpo antigliadina deaminada da classe IgG vem complementar o painel de marcadores da doença celíaca, com utilidade em crianças abaixo de 2 anos que apresentem deficiência de IgA ou resultado negativo para os outros autoanticorpos associados à condição.
INTERNALIZAÇÕES
Pesquisa de biomarcadores para doença de Alzheimer em liquor
A utilização de biomarcadores do líquido cefalorraquidiano com a dosagem de Aß42, proteína tau e fosfo-tau em conjunto contribui para auxílio diagnóstico em síndromes demenciais. A associação de redução de Aß42 com a elevação das proteínas tau e fosfo-tau configura marcador importante para diagnóstico da doença de Alzheimer, com sensibilidade de 85% a 94% e especificidade de 85% a 89% na diferenciação entre síndromes demenciais associadas a Alzheimer e as não associadas. Indivíduos com declínio cognitivo leve que apresentam esse padrão de alteração de marcadores têm maior chance de evoluir para Alzheimer. O padrão pode também estar presente em pessoas cognitivamente normais, indicando, porém, possibilidade da doença em uma fase pré-clínica ou de deposição apenas da proteína beta-amiloide. A relação Aß42 /Aß40 permite a identificação mais precoce de um maior número de pacientes na fase de deposição de beta-amiloide (amiloidose).
Pesquisa de anticorpos totais contra Borrelia burgdorferi em soro
A doença de Lyme é causada por uma espiroqueta denominada Borrelia burgdorferi. O diagnóstico clínico pode ser feito diante da presença de quadro clínico compatível e de evidência epidemiológica positiva, ou seja, exposição a carrapato em área em que tenha sido isolada a espiroqueta. O diagnóstico laboratorial exige a demonstração de anticorpos específicos IgG e IgM por técnica imunoenzimática contra antígenos da espiroqueta purificados, mas, em razão da possibilidade de reações cruzadas (falso-positivas), é necessário, na vigência de teste positivo, confirmar o resultado por técnica de Imunoblot.
Pesquisa do anticorpo gliadina deaminada da classe IgA em soro
O anticorpo antigliadina deaminada da classe IgA vem complementar o painel de anticorpos marcadores da doença celíaca, com utilidade em crianças abaixo de 2 anos que apresentem resultado negativo para os outros autoanticorpos associados à condição.
Dosagem de vitamina K no plasma
O teste está indicado para a investigação de deficiência de vitamina K, que pode ocorrer em várias situações, tais como má absorção intestinal de gorduras, bloqueio do fluxo biliar, vigência de antibioticoterapia e período neonatal. Por se tratar de uma substância lipossolúvel, sua absorção depende da emulsificação das gorduras no trato digestivo. É importante ponderar que uma amostra coletada sem o jejum recomendado ou mediante o uso de suplementação de vitamina K pode resultar em elevação das concentrações do analito.
Dados da OMS de 2022 revelam que há cerca de 254 milhões de portadores de hepatite B no mundo.
Avaliação complementar da análise histológica convencional de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas.
A uveíte é uma inflamação ocular que representa uma das principais causas de morbidade ocular.
Comportamentos epidemiológicos das IST as têm colocado na posição de problema de saúde pública