Estudo identifica as principais alterações que ocorrem em cromossomos sexuais | Revista Médica Ed. 6 - 2014

Com prevalência estimada de 1 para cada 400 recém-nascidos, as anormalidades dos cromossomos sexuais (ACS) são as mais frequentes alterações cromossômicas.

Com prevalência estimada de 1 para cada 400 recém-nascidos, as anormalidades dos cromossomos sexuais (ACS) são as mais frequentes alterações cromossômicas. Sua detecção tem grande importância porque tais anomalias estão associadas a condições como infertilidade, amenorreia, disgenesia gonadal e puberdade tardia. 

Diante disso, e com o objetivo de determinar a presença de ACS, a equipe de Citogenética do Fleury estudou todos os cariótipos constitucionais pós-natais registrados como feminino, realizados de janeiro de 2000 a maio de 2013, independentemente da faixa etária ou da hipótese diagnóstica. Dos 11.098 cariótipos feitos no período, o grupo observou pelo menos uma ACS em 129 pacientes (1,16%). As aneuploidias do cromossomo X foram as mais frequentes (55,81%), seguidas das aberrações estruturais (30,23%) e dos casos que envolveram também o cromossomo Y (13,95%). 


Na prática, os resultados dos cariótipos mostraram-se decisivos para o diagnóstico, auxiliando  o aconselhamento genético e alertando a família para possíveis doenças decorrentes da ACS detectada, como tumores relacionados à disgenesia gonadal. “Nesse contexto, por exemplo, algumas pacientes com falência ovariana primária prematura não devem ser automaticamente consideradas inférteis”, nota a assessora do Fleury em Citogenética, Maria de Lourdes Chauffaille. 


Anormalidades dos cromossomos sexuais
encontradas em 129 pacientes (jan/2000-mai/2013)

ACS
% do total
Aneuploidias do cromossomo X
  • Monossomia do X (26,38%)
55,81
Aneuploidias do cromossomo X
  • Isocromossomos X (17,05%)
  • Cromossomos em anel derivados de X (3,87%)
  • Deleção (3,87%)
  • Translocação X e autossomos (1,55%)
  • Material adicional desconhecido ligado ao braço curto do cromossomo X (0,77%)
30,23
Cariótipos envolvendo cromossomo Y
  • 46 XY (8,52%)
  • Mosaico de 45 X e 46 XY (3,1%)
  • 47 XXY (0,77%)
  • Mosaico de 45 X e 47 XYY (0,77%)
13,95
Cromossomo X pseudodicêntrico
0,77
Cromossomo marcador desconhecido em mosaico
2,32