A ocorrência de atrito na face lateral do joelho é bastante frequente, sendo a síndrome do atrito do trato iliotibial sua representante mais conhecida.
Durante o monitoramento do uso de bisfosfonatos, o interligador C-terminal (CTX) costuma ser bastante usado para avaliar precocemente a eficácia da terapia, pois consegue evidenciar alterações já após um mês de tratamento. Uma vez que os valores de referência para o CTX são frequentemente utilizados com base em estudos internacionais, que refletem uma realidade diversa da nossa, o Grupo de Endocrinologia do Fleury avaliou 120 mulheres na menopausa para determiná-los na população brasileira.
Agrupados por faixa de idade, os níveis de CTX apresentaram maior variação nas pacientes entre 50 e 55 anos, quando comparadas àquelas com mais de 55 anos, provavelmente devido aos efeitos agudos do hipoestrogenismo nos primeiros anos de menopausa.
Assim, o limite superior do valor de referência para o exame passou a ser 0,65 ng/mL. Vale lembrar que, além do CTX, utilizam-se ainda como marcadores do metabolismo ósseo a fosfatase alcalina, a osteocalcina e o propeptídeo do colágeno tipo 1 (PNP1). A preferência por um ou outro marcador depende de fatores como a doença avaliada (osteoporose ou Paget) e a terapêutica instituída (formadora ou antirreabsortiva óssea), entre outros.
Autores: Ferrer CM, Brandão CMA e Biscolla RPM
| Assessoria Médica |
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| Dra. Cynthia Brandão: [email protected] |
| Dra. Rosa Paula Biscolla: [email protected] |
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