Novos exames facilitam o diagnóstico precoce de arboviroses

Além de dengue, febre Chikungunya e infecção por Zika,  existem outros arbovírus em circulação no País, que, embora incidam em menores taxas, podem ser importantes hipóteses diagnósticas. Dentre eles, destacam-se os vírus  da febre amarela, Mayaro e Oropouche.

A ocorrência simultânea de várias arboviroses torna muito relevante o diagnóstico diferencial por exames laboratoriais, dada a semelhança entre suas manifestações clínicas  iniciais, bem como a possibilidade de coinfecção, considerando a sobreposição das áreas de circulação desses vírus  no território brasileiro. Ademais, a evolução de tais doenças  pode ser bastante diferente, com complicações típicas, que  exigem conduta apropriada.

Quando se vale de sorologias, o diagnóstico etiológico  pode ser desafiador devido à intensa reatividade cruzada  entre os agentes, sobretudo dengue e Zika, da família dos  flavivírus, ou Chikungunya e Mayaro, do gênero Alphavirus.

Nesse sentido, a pesquisa do antígeno NS1 do vírus da  dengue e os testes moleculares para os demais patógenos  exibem maiores sensibilidade e especificidade. Adicionalmente, a pesquisa direta desses agentes possibilita reconhecimento mais precoce das arboviroses, visto que a coleta pode ser realizada nos primeiros dias de sintomas, sem  necessidade de aguardar a produção de anticorpos.

Pensando nessas demandas, o Fleury desenvolveu  dois painéis diagnósticos para arboviroses. O mais amplo  abrange dengue, Zika, Chikungunya, febre amarela, Mayaro e Oropouche e é recomendado para esclarecer doença febril aguda em pessoas que tenham viajado para a região  amazônica ou para países em que esses agentes estejam presentes, em especial se tiverem passado por áreas rurais ou silvestres. Já o painel reduzido inclui dengue, Zika e Chikungunya, que são mais comuns e circulam praticamente em todo o Brasil, com variações sazonais. Os testes devem  ser solicitados em até cinco dias após o início dos sintomas.

Características das principais arboviroses pesquisadas pelos novos painéis

Manifestações clínicas iniciais comuns: febre, cefaleia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, exantema

Ficha técnica

CONSULTORIA MÉDICA

Dra. Carolina S. Lázari 

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Dr. Celso Granato 

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