Pacientes com transtorno do espectro autista recebem atendimento acolhedor no Fleury

Devido à sua alta e crescente prevalência, o transtorno do espectro autista (TEA) é um quadro mundialmente relevante. Dados de estudos norte-americanos publicados em março de 2023 concluíram que uma em cada 36 crianças têm TEA naquele país.

Considerado um distúrbio do neurodesenvolvimento causado por uma combinação de fatores genéticos e ambientais, o TEA caracteriza-se por graus variados de comprometimento na interação social, na comunicação e na linguagem, associados a
uma gama restrita de interesses e atividades, que tendem a ser realizados de modo repetitivo. O TEA pode ainda estar relacionado a diferentes comorbidades, como epilepsia, transtornos psiquiátricos e síndromes genéticas, entre outros.

Dada a heterogeneidade da condição, as crianças e os adultos com TEA devem receber sempre uma atenção individualizada.

Exames laboratoriais em pacientes com TEA

Os indivíduos com TEA apresentam os mesmos problemas de saúde que afetam a população geral. Ademais, podem precisar de cuidados específicos relacionados ao quadro de base e a outras condições preexistentes. A Organização Pan-Americana
da Saúde (Opas/OMS) ressalta que, globalmente, o acesso aos serviços de saúde e o apoio a essa população e às suas famílias não são adequados.

A realização de exames laboratoriais em pacientes com TEA pode resultar em hiperestimulação associada ao ambiente e em estresse decorrente da quebra da rotina e à própria característica dos procedimentos. Além disso, a sensibilidade sensorial, os desafios
de comunicação e a dificuldade para lidar com novas experiências podem trazer elevado grau de desconforto, afetando ainda a execução dos exames com sucesso.

Acolhimento na prática

Sempre que um responsável entra em contato com o Fleury, pela Central de Atendimento ao Cliente, e sinaliza que a criança ou o adulto que vai fazer qualquer exame tem TEA, as informações são direcionadas ao Núcleo de Atendimento TEA. Um profissional capacitado entra em contato com a família para obtenção do pedido médico, agilização dos trâmites burocráticos e agendamento dos exames. Esse núcleo também é responsável por
informar a equipe de pediatras do Fleury e a unidade que vai receber o paciente, que orquestra um fluxo ágil, incluindo abertura antecipada da ficha.

Como cada pessoa com TEA tem características específicas, previamente à data dos exames, a equipe de pediatras do Fleury procede a uma entrevista médica por telefone com os responsáveis. Para tanto, usa um questionário estruturado para obter informações individuais, que incluem desde necessidades especiais e restrições – a exemplo de
sensibilidade ao toque, ao barulho e à iluminação – até habilidades próprias, experiências prévias com exames, tipo de comunicação que preferem e presença de comorbidades, entre outras.

Esse contato antecipado possibilita que o pediatra, em conjunto com os pais ou responsáveis, defina a melhor estratégia para receber o paciente, favorecendo uma realização de exames acolhedora e efetiva, além de minimizar possíveis desconfortos.
Ademais, permite o esclarecimento de dúvidas e orientações pertinentes a cada etapa do
exame. Para alguns testes, são fornecidos roteiros ilustrativos ou vídeos, o que confere maior suporte ao indivíduo com TEA e à família em relação à previsibilidade do procedimento, um dos principais pilares para concluir com êxito o atendimento desses
casos.

O pediatra alinha com toda a equipe que vai prestar o atendimento as informações obtidas na entrevista e os cuidados específicos que devem ser dispensados ao paciente, seja na unidade do Fleury, seja no serviço domiciliar, o Fleury em Casa.

Quando necessário e indicado, o Fleury possui estrutura e equipe médica e multiprofissional especializada para realizar exames sob anestesia, mediante
agendamento prévio.

No Fleury Kids, vale lembrar que há sempre um pediatra presente nas unidades para acompanhar o atendimento e o andamento dos exames, bem como para oferecer suporte ao médico-assistente.

Projeto Pioneiro

Com o propósito de mitigar qualquer desconforto para crianças e adultos com transtorno do espectro autista durante a realização de exames, o Fleury iniciou, em 2019, o Projeto TEAcolher, uma iniciativa inovadora de capacitação de seus profissionais médicos e de enfermagem para prestar atendimento individualizado a esses pacientes. Pioneiro
nos serviços de saúde, o projeto foi desenvolvido em parceria com o Núcleo de Autismo da Psiquiatria Infantil da Universidade Federal de São Paulo.

Em contínuo aprimoramento desde então, o TEAcolher já impactou muitas crianças, adultos e famílias, que contam com um setor específico para atendimento e agendamento
de exames, fluxo ágil, espaço adaptado e equipe treinada para proporcionar uma experiência direcionada e acolhedora aos pacientes.

Referências bibliográficas

• Maenner MJ et al. Prevalence and
characteristics of autism spectrum
disorder among children aged 8
years – autism and developmental
disabilities monitoring network, 11
sites, United States, 2020. MMWR
Surveill Summ. 2023 Mar 24; 72
(2): 1-14

• Thim RP et al. Providing inpatient
medical care to children with autism
spectrum disorder. Hosp Pediatr.
2020; 10 (10): 918-924

• Wilson SA and Peterson CC.
Medical care experiences of children
with autism and their parents: A
scoping review. Child Care Health
Dev. 2018; 44 (6): 807-817

• Transtorno do espectro do
autismo – Manual de orientação
do Departamento Científico de
Pediatria do Desenvolvimento e
Comportamento. Abril de 2019.

• paho.org/pt/topicos/transtornodo-espectro-autista

CONSULTORIA MÉDICA

Consultora médica em Pediatria
e Projeto TEAcolher

Dra. Fernanda Picchi Garcia
[email protected]

Pediatras do Grupo de Pediatria Fleury
e Projeto TEAcolher

Dra. Ana Carolina Sarpi Martinez
[email protected]

Dra. Fernanda M. M. Barreto
[email protected]

Gerente médica sênior
Fleury Kids e Projeto TEAcolher

Dra. Maria Beatriz N. Hadler
[email protected]

Coordenador médico do Atendimento Fleury
Dr. Felinto Maia Neto
[email protected]