Patch teste pediátrico usa alérgenos mais diluídos para pesquisar etiologia da dermatite de contato em crianças

A dermatite de contato é uma inflamação que ocorre na epi - derme e na derme como resultado do contato direto entre uma determinada substância e a pele. De uma maneira geral, divide-se em duas categorias: a irritativa e a alérgica. Enquan - to a primeira resulta da exposição a substâncias que causam na pele irritação física, mecânica ou química, a alérgica deriva de um mecanismo imunológico e, assim, necessita da fase de sensibilização e da fase efetora. 

A fase de sensibilização tem início com uma primeira ex - posição ao alérgeno, que, em contato com a pele, é capturado por células de Langerhans, que o processam e o apresentam aos linfócitos T, os quais se ativam, se multiplicam e produzem células de memória. Estas, quando em contato com a mesma substância novamente, desencadeiam uma resposta imunoló - gica chamada de dermatite de contato alérgica. 

A condição aparece de 12 a 24 horas após a exposição ao alérgeno, apresenta um pico em torno de três a cinco dias e pode durar de três a quatro semanas se não for adequada - mente tratada. 

Do ponto de vista clínico, os quadros irritativo e alérgico se assemelham muito e cursam com eritema e edema. O prurido, porém, sobressai na forma imunomediada.

Como confirmar o quadro alérgico 

O diagnóstico da dermatite de contato alérgica depende so - bremaneira da identificação do agente causal para que, assim, a família possa ser orientada em relação à prevenção. Tudo co - meça com uma história clínica detalhada, acompanhada de um exame físico minucioso. 

O método complementar padrão-ouro para subsidiar o diagnóstico é o patch teste, um exame que envolve a coloca - ção de adesivos com alérgenos na pele da criança, em geral no dorso, por 48 horas. Ao fim desse período, retira-se o material para uma primeira leitura, feita por médico alergista espe - cializado no procedimento e em sua interpretação. Cerca de 96 horas depois, procede-se a uma segunda leitura. 

Considerando-se a textura mais tenra e delicada da pele na criança, foi desenvolvido para a população infantil o patch teste pediátrico, que utiliza concentrações meno - res dos antígenos. 

No Fleury, esse exame é realizado exclusivamente no Centro de Alergia e Imunologia Integrada, na Unidade Itaim, em crianças a partir de 1 ano de idade, sempre com agendamento prévio.

CONSULTORIA MÉDICA

Dra. Barbara Gonçalves da Silva 

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Dra. Fernanda Picchi Garcia 

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Dra. Rafaella Leão Faig 

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Dr. Luís Eduardo Coelho Andrade 

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